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多学科协作共促贫血管理 多方倡导设立“中国贫





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贫血患病率近10% 轻度贫血患者得到治疗的还不到两成

沈阳2018年8月21日电 /美通社/ -- 我国6岁及以上居民贫血患病率为9.7%[1],其中轻度贫血患者中只有不到两成得到治疗,极重度贫血患者仅1/2得到临床治疗[2],与指南规定相去甚远。贫血不仅影响个体体能,还影响多种疾病的治疗预后。

为了改善中国贫血管理现状,提升公众的科普认知,提高贫血相关疾病的规范诊疗意识,国家卫健委医药卫生科技发展研究中心发起了“多学科协作贫血管理项目”,并联合多学科专家,倡导将每年的8月18日设立为“中国贫血日”,借此呼吁全社会重视贫血疾病的防治筛查。

国家卫健委医药卫生科技发展研究中心发起“多学科协作贫血管理项目”并联合多学科专家,倡导将每年的8月18日设立为“中国贫血日”。8月18日,“多学科协作贫血管理高峰论坛”在沈阳召开。本次大会也得到了三生制药集团全力支撑。

在8月18日召开的“多学科协作贫血管理高峰论坛”现场,来自肾内科、血液科、肿瘤科、骨科、外科、输血科、妇产科及消化科等贫血相关各学科领域的300余名业内权威专家,共聚一堂,开展了一系列的学术主题活动,内容包含跨学科专家对话、贫血管理学术成果展示及学术讲座等,以此普及贫血规范治疗的理念,惠及更多贫血患者,助力推进“健康中国”建设。中国工程院院士、江苏省血液研究所所长阮长耿、中国工程院院士、海军军医大学校长孙颖浩出席会议并致辞。

“多学科协作贫血管理高峰论坛”启动仪式 
“多学科协作贫血管理高峰论坛”启动仪式

容易被忽视的贫血问题亟需关注

贫血是世界上最常见的一种营养缺乏病,也是当前最为人们关注的公共卫生问题之一。据世界卫生组织(WHO)资料显示,目前全世界贫血人数超过20亿,占世界人口的37%[3];而我国6岁及以上居民贫血率为9.7%,其中6-11岁儿童和孕妇贫血率分别为5.0%和17.2%。[4]

“贫血在我国人群中普遍存在,其中儿童、妇女、孕妇和老人是贫血的多发人群。”中国工程院院士、江苏省血液研究所所长阮长耿指出,“由于健康常识的普及程度较低,‘贫血是小病’、‘女性贫血很正常’、‘贫血通过食补就可以’等错误观念普遍存在,因此贫血极易被大家所忽视,很多人达到中度、重度、甚至极重度才就诊,这不仅给患者带来了身体上的痛苦和经济上的负担,还导致了不必要的卫生资源浪费,尤其是血液资源的浪费。”

“贫血不仅影响个体体能,而且影响多种疾病的治疗预后。”中国工程院院士、南京总医院国家肾脏及疾病临床医学研究中心主任、浙江大学医学院院长刘志红表示,“对老年人而言,贫血还是多种疾病预后的独立危险因素。”以肾性贫血为例,肾性贫血患者的红细胞数量减少,以至于体内携氧能力降低、产生缺氧情况,会对全身系统、各个脏器带来危害。肾性贫血如未能及早发现并坚持规范治疗,将加速慢性肾病进展至终末期肾病,增加透析风险、心血管病发生风险和死亡率。[5]

多学科诊疗  共促贫血管理

怎么知道自己是贫血了呢?依据通常的标准,血红蛋白测定值:成年男性低于120g/L、成年女性低于110g/L,其红细胞比容分别低于0.42、0.37,可诊断为贫血。一般轻度贫血症状体征较轻,大多是在体检时才被发现。

轻度贫血时未经及时发现治疗有可能会继续加重,发展为中度贫血。中度贫血的指标是血红蛋白浓度小于90g/L、大于60g/L,中度贫血时男女参考值是相同的。患者一般会有疲倦乏力头晕皮肤粘膜稍显苍白等症状,需要到医院进一步检查来确诊。

当前,贫血问题未引起全社会足够的重视,大家对贫血的治疗远远不足,且未达到早治疗、规范治疗的标准。要想改善中国贫血管理现状,不仅要对患者进行科普教育,也要对临床医师加强培训,还要大力加强多学科协同作战,共促贫血管理。

在“多学科协作贫血管理高峰论坛”上,来自不同学科领域的“大咖”,畅谈贫血治疗,分享学术热点。中华医学杂志副总编陈新石主任主持了“巅峰对话”学术环节,各学科专家做精彩发言。

关于肾性贫血的管理,北京大学第一医院赵明辉教授表示:目前我国成年人群中慢性肾脏病的患病率为10.8%,特别是西部高原地区患病率更高一些。肾性贫血是慢性肾脏病患者最常见的并发症。随着肾功能减退,贫血的发生率逐渐升高,贫血的程度会逐渐加重,肾病发展到终末期,98.2%以上的透析患者合并贫血。而在诸多的并发症中,肾性贫血是最容易纠正的、治疗反应最好的并发症,尤其是从重组人促红素(EPO)的研发问世,到现在的普及应用,极大地改善了CKD患者的治疗现状和病人的生存质量。因此,“关注贫血,关爱生命”,肾性贫血要早期诊断、及时治疗。

关于血液病相关贫血的管理,兰州大学第二医院张连生教授指出:我国贫血的发病率非常高,尤其是西北部地区发病率更高一些。几乎所有的血液病都存在贫血的情况,这对血液病相关贫血的管理提出了挑战。可喜的是,随着目前治疗方式的进步,贫血管理确实取得了一定的效果。比如大家对EPO的认识,可以说从争议到落实,到现在不仅要用,量要足、疗程要保证。只有超过三个月足期、足疗程治疗,才可取得明显的疗效,而且与“治本”的药物联合起来更有明显的差异。我想今天开展的“多学科协作贫血管理高峰论坛”,让多学科联手协作,这必将造福血液病患者。

倡导“中国贫血日”设立   助力“健康中国”建设

可以说,贫血问题不解决,会在一定程度上影响中国医疗健康事业的发展。随着医学的不断发展,贫血管理也越来越受重视,要想进一步优化中国贫血管理现状,就需要在思想上提高认识,唤起广大民众和专业人士对贫血的认知和重视。因此,在中华医学会下属各机构、专家学者以及公益组织的共同努力下,设立“中国贫血日”的倡议应运而生。

作为公益组织的白求恩公益基金会对贫血日的设立表示支撑:倡导“中国贫血日”的设立有利于加深公众对贫血疾病的认知,多方应携手共同开展贫血专项行动如贫血大型义诊、贫血常识进社区等各类公益活动,调动社会各界的积极性,全方位、多角度地为改善中国贫血疾病现状做出贡献。

与会专家呼吁:希翼通过倡导“中国贫血日”的设立,提升全社会对于贫血疾病的重视,规范临床合理用血,缓解医疗资源紧张的状况,为推进落实“健康中国”助力,加油

本次大会也得到了三生制药集团全力支撑希翼通过倡导设立“中国贫血日”让贫血疾病在中国公众中得到更广泛的认知与关注,使贫血患者获得更多关爱。
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